行政处罚决定书（德济堂大药房）

行政处罚决定书

陇医保罚字〔2024〕第2号

当事人（姓名或名称）：陇川县德济堂大药房

统一社会信用代码：91533124MA6KBWL82D

住所或地址：陇川县清平乡街道21号

法定代表人（主要负责人）：栾庆义

违法行为：医保系统购药结算处方明细（包括名称、价格、数量、厂家等）与药品销售系统录入不一致，串换药品销售4219.00元（串换目录内药品3817元，目录外商品402.00元），销售药品未按要求及时录入医保系统结算，未按要求留存销售记录，无法提供销售凭证，挂账销售药品只记录金额无药品名称等信息1208.00元的。

处罚依据：违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条、第十六条、第二十条之规定，现依照《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条和《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则（修订版）》第五条、第六条、第九条的规定。

处理决定：

一、接受约谈；

二、退回违规医疗保险资金5427.00元；

三、罚款人民币9631.10元；

四、暂停你单位医保结算服务8个月（2024年11月18日至2025年7月17日）。

处罚日期：2024年11月18日

处罚机关：陇川县医疗保障局