@德宏人 医保个人账户家庭共济怎么操作？看这里！

医保个人账户家庭共济是指德宏州职工基本医疗保险参保人员的个人账户历年结余资金可以按规定共济给正常参加云南省职工或居民基本医疗保险的配偶、子女、父母使用，实现家庭成员之间共济互助。

德宏州医疗保障局关于参保人

在医保定点医疗机构和定点药店

结算时使用职工个人共济账户支付的操作流程

1.使用职工个人共济账户支付前提是参保的授权人和使用人都要激活医保电子凭证。

2.使用规则：优先使用本人个人账户，个人账户余额为0后，再使用授权人个人账户余额。授权人有多人时，默认按照个人账户余额从多到少的顺序使用。

一、职工个人账户共济绑定须知

（1）绑定对象。目前，仅限云南省内的职工医保参保人申请授权使用职工医保个人账户共济绑定。绑定人员分授权人和使用人，授权人为个人账户共济绑定的申请人，使用人为授权人的父母、配偶、子女，仅限于云南省内参保人员。父母、配偶、子女的范围按《中华人民共和国民法典》等法律规定执行。

（2）使用范围。绑定成功后，个人账户余额可为本人及自己的父母、配偶、子女支付在定点医疗机构或者定点零售药店发生的个人负担医疗费用，或支付参加职工大额医疗费用补助、长期护理保险、城乡居民基本医疗保险以及购买商业健康保险等个人缴费。

（3）责任。授权人和使用人因提供信息不实、填报错误、虚假承诺等导致的资金损失、违规责任等将承担全部后果。

二、个人账户共济绑定流程

（1）绑定

打开“云南医保”微信小程序，点击首页【个人账户共济绑定申请】，填写使用人信息并签署承诺书。

 （2）查看绑定记录和解绑

依次点击【服务】、【个人账户共济授权记录查询】，可以查看授权记录和被授权记录，点击【解除绑定】，可进行解绑。

三、参保患者住院或门诊结算时，个人自付部分需要使用到职工个人账户门诊共济时，具体的操作流程如下：

就诊人（使用人）需出示自己的医保电子凭证，如遇未激活电子凭证，请使用人先进行医保电子凭证激活后，授权人在绑定共济账户后才能使用。医院结算窗口将使用人的电子凭证进行扫码后获取到人员参保信息如图：

 获取到参保人员基本信息之后，按照使用人自己所参加的医保 险种，在正常享受对应的职工或居民医保相关待遇政策报销结算后，个人自付部分的费用会自动从绑定人（授权人）的职工账户里面下卡。如出现余额不足时，其剩余部分再用现金支付即可。

以下是住院报销成功后共济账户支付的结算单（部分截图）：

四、参保患者在定点零售药店使用时，如需要使用到职工个人账户门诊共济时，具体的操作流程如下：

就诊人（使用人）需出示自己的医保电子凭证，如遇未激活电子凭证，请使用人先进行医保电子凭证激活后，授权人在绑定共济账户后才能使用。定点药店要将使用人的电子凭证进行扫码后获取到人员参保信息如图：

获取到参保人员基本信息之后，使用人若涉及门诊特慢病或双通道药品，在正常报销结算后，个人自付部分的费用会自动从绑定人（授权人）的职工个人账户里面下卡。如出现余额不足时，其剩余部分再用现金支付即可。

五、常见问题

（1）职工个人账户共济绑定与“国家医保APP亲情账户”的关系二者无直接关系。如父母、配偶、子女需使用您的职工个人账户余额，请按上述流程操作申请绑定。

（2）已在国家医保APP绑定亲情账户，还需要绑定职工个人账户共济吗？

需要。请按上述操作流程绑定，绑定成功后就可以让父母、配偶、子女使用您的职工个人账户余额。

（3）授权人与使用人的关系是什么？

职工个人账户共济绑定只能是授权人申请绑定。

授权人：职工个人账户共济绑定的申请人。授权人申请绑定使用人后，使用人可使用授权人的账户余额。

使用人：与授权人关系为父母、配偶、子女。如授权人绑定您为使用人，您可以使用授权人的职工个人账户余额。

（4）如何解绑职工个人账户共济绑定

进入“云南医保”微信小程序，点击【服务】、【个人账户共济授权记录查询】，点击【解除绑定】，状态变为“已解绑”时，解绑成功。也可到所属统筹区医保经办机构服务大厅，让经办服务人员解除绑定。